1、任务来源：该科研项目是齐齐哈尔市科学技术局一般指导项目，编号为：SFZD-2019166。课题组现已完成了项目任务书中的任务。 2、应用领域和技术原理：该科研项目的应用领域为利用用药频度（DDDs）和ABC分类法对重点监控中药注射剂的使用进行利用评价，分析评估其使用规律及特点，避免销售金额、使用数量分析用药合理率的局限性，并对管理效果进行参考性评价，以了解中药注射剂的应用状况，探讨其临床应用特点，可为临床安全、有效、经济用药提供依据，加强医师处方行为的监督管理，进一步保证中药注射剂临床应用的有效性及科学合理性。采用用药频度（DDDs）和 ABC分类法对我院2017年4月～2018年3月和2018年4月～2019年3月重点监控中药注射剂的应用情况进行分析，为临床合理用药和库存管理提供参考。从使用结构上看以活血化瘀类和清热解毒类是我院主要使用的两大类别，该情况在一定程度上反映了我院中药注射剂的用药趋势，今后需更多来源及更大量样本进行验证，通过分析发现临床上存在较集中使用部分药品的现象，主要集中在活血化瘀类和清热解毒类两大类，提示这两类药可能存在着滥用现象，故该类药物的利用及管理应是关注的重点。 3、性能指标：合同要求的性能指标：(1)DDDs，即DDD数，表示每一药物的年消耗量除以该药的DDD值。DDDs越大，表明该药的使用频率越大，反映临床对该药的选择倾向性大，反之说明临床对该药的选择倾向性小。2017年4月～2018年3月和2018年4月～2019年3月我院活血化瘀类、清热解毒类、抗肿瘤类、扶正补益类、清热开窍类以及辛凉解表类DDDs基本稳定，但活血化瘀类中药注射剂累计DDDs最高，分析其与我院收治患者疾病有关。(2)对13种中药注射液品类进行ABC法分析，可知2017年4月～2018年3月和2018年4月～2019年3月我院中药注射液中A类中药注射剂6种，B类中药注射剂4种，C类中药注射剂3种。实际达到的性能指标：均按合同要求达到上述所有技术性能指标。 4、与国内外同类技术比较：近年来，随着中国医疗卫生体制改革不断深入，控制医疗费用不合理增长、促进合理用药已成为新医改的重点，各省市相继出台《重点监控药品管理制度》。由于中药注射剂不良反应的比例逐年升高，基础研究薄弱，各医疗机构纷纷将其列为重点监控品种，多数机构是以销售金额、使用数量来确定重点监控中药注射剂品种，这种方法存在一定局限性，管理效果大多不明显，且仅有少量研究对重点监控中药注射剂管理的效果进行评价，管理实施效果的实证数据仍较为缺乏，系统地进一步研究具有必要性。 5、成果的创造性、先进性：利用用药频度（DDDs）分析用药合理性在抗菌药物管理中已取得显著的成绩，将其引入重点监控药品管理中可以定量、定性地衡量药物利用的程度，目前国际上已广泛应用。ABC分类法又称帕雷托分析法，也叫主次因素分析法。它是根据事物在技术或经济方面的主要特征，进行分类排队，分清重点和一般，从而有区别地确定管理方式的一种分析方法，找出影响重点监控中药注射剂不合理使用的主要原因，次要原因，以便有针对性的制定管理方案。 6、作用意义：中药注射剂是在中医中药理论的基础上,采用现代科学技术和方法从药材中提取有效成分制成的供人体注射用的灭菌溶液、乳状液或混悬液,以及供临床前配成溶液的无菌粉末或浓溶液等注人人体的制剂。近年来,随着中药注射剂广泛应用于临床,其引起的药品不良反应(ADR)的相关报道也逐渐增多,包括其有效成分稳定性差、配伍不合理、患者个体差异等原因,其中约70%的中药注射剂不良反应是临床不合理使用所致。根据国家卫生健康委办公厅《关于做好辅助用药临床应用管理有关工作的通知》及《重点监控药品管理制度》将其列入各家医院的重点监控药品目录。通过我们对重点监控中药注射剂管控，分析选择倾向性大的重点监控中药注射剂使用不合理原因，为重点监控管理中药注射剂可行性提供理论依据，为临床合理使用管理提供一种新方法、新思路，具有重要意义，使中药注射剂的使用趋于规范化,医疗质量和安全性得以提高，科学的减少医疗资源，更好的促进药学服务模式转变。 7、推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见：该科研项目范围、条件和前景限于重点监控中药注射剂，就该技术应用前景来看，目前，重点监控药物涉及临床治疗的各个环节并不局限于中药注射剂，将DDDs和ABC分类法推广到辅助用药管理中，有利于科学提高重点监控药物的管理。本课题组成员均具有多年的药学工作基础，丰富的药物管理经验，研究力量搭配合理，国内外相关基础研究了解全面，可以胜任本项研究工作。存在的问题和改进意见：用2种方法分析重点监控中药注射剂，可以使分析结果更加全面，也可以使药库的库存管理更加合理本院中药注射剂DDDs 排序在前的品种多属于ABC分类法中的 A类药物，2种分析方法得出的结果比较一致。但是本院使用资料样本量相对较少，因此分析有一定的局限性。还需更加深入的研究进行证明。改进意见：继续和相关临床科室进行大量样本的临床试验研究。

齐齐哈尔医学院附属第二医院

该项目为储备库项目资源，暂无效益分析内容。